項(xiàng)目概況
年蘇州高新區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診補(bǔ)助承辦項(xiàng)目的潛在投標(biāo)人應(yīng)在蘇州市政府采購(gòu)網(wǎng)上獲取招標(biāo)文件,并于年月日下午點(diǎn)分(北京時(shí)間)前遞交投標(biāo)文件。
一、項(xiàng)目基本情況
項(xiàng)目編號(hào):----
項(xiàng)目名稱:年蘇州高新區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診補(bǔ)助承辦項(xiàng)目
預(yù)算金額:
人民幣(大寫(xiě)):叁仟柒佰捌拾肆萬(wàn)元整
人民幣(小寫(xiě)):¥,,.
注:本項(xiàng)目預(yù)算包含經(jīng)辦服務(wù)費(fèi)
采購(gòu)需求
根據(jù)蘇人保醫(yī)《關(guān)于將蘇州高新區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)納入蘇州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系的實(shí)施意見(jiàn)》(〔〕號(hào))和《江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省財(cái)政廳 國(guó)家稅務(wù)總局江蘇省稅務(wù)局 關(guān)于做好年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔〕號(hào))文件的要求,為進(jìn)一步規(guī)范、優(yōu)化區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,對(duì)我區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助承辦方式進(jìn)行招標(biāo)。
(一)參保對(duì)象及繳費(fèi)方式
年度高新區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診補(bǔ)助參保人員分為老年居民、其他居民、學(xué)生兒童和大學(xué)生。根據(jù)《關(guān)于調(diào)整年度區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)事項(xiàng)的通知》(蘇高新人社〔〕號(hào))文件精神,需個(gè)人繳費(fèi)的參保人員通過(guò)市稅銀平臺(tái)直接繳納市居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。區(qū)劃調(diào)整后從區(qū)外遷入人員及大學(xué)生需享受區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇另需繳納的金額,仍通過(guò)區(qū)社銀平臺(tái)繳納。
(二)承辦方式
門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助項(xiàng)目交由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦,設(shè)置一年合同期。一是按市居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)后即可享受區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇人員(以下簡(jiǎn)稱無(wú)需另行繳費(fèi)人員)門(mén)診補(bǔ)助費(fèi)用采取預(yù)撥方式;二是另需繳費(fèi)人員的由區(qū)社保中心先統(tǒng)一征收,再劃轉(zhuǎn)保險(xiǎn)公司,此類人員的區(qū)門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助收支由保險(xiǎn)公司單獨(dú)核算、自負(fù)盈虧;三是原區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額在規(guī)定范圍內(nèi)消化。
(三)門(mén)診補(bǔ)助待遇
參保人員發(fā)生的符合蘇州市醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,年度在元限額享受結(jié)束后,門(mén)診自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)元至元(女滿歲、男滿歲以上參保人員....
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